Чувствительности расстройства. Консультация невропатолога в Бирюлево.

В свою очередь поверхностная разделяется на болевую температурную (холодовую и тепловую) и тактильную. Первый неврон всех видов чувствительности лежит в спинномозговом ганглии, второй неврон поверхностной чувствительности – в задних рогах спинного мозга, а глубокой – в дорсальных отделах продолговатого мозга. Третий неврон всех видов чувствительности находится в вентролатеральном ядреталамуса, четвертый неврон – в коре теменной доли мозга. В спинном мозге проводники поверхностной чувствительностирасположены в боковых столбах (спиноталамический тракт), проводники глубокомышечного чувства (пучки Голля и Бурдаха) – в задних столбах.

Далее проводники глубокой чувствительности проходят в средних отделах ствола (медиальная петля), а поверхностной – в латеральных отделах ствола и в составе лучистого венца зрительного бугра восходят к коре задней центральной извилины теменной доли.

Симптомы нарушения чувствительной сферы:

• Боли, которые наиболее выражены при вовлечении в процесс периферических нервов, задних корешков и зрительного бугра.
• Парестезия – ощущение покалывания, ползания мурашек.
• Анестезия – полная потеря всей чувствительности или одного из ее видов.
• Гипестезия – понижение восприятия всей чувствительности или отдельных ее видов.
• Гиперестезией – повышение чувствительности к различным видам раздражений.
• Гиперпатия – крайне неприятное болевое ощущение в ответ даже на легкое раздражение в сочетании с длительным последействием.
• Дизестезия – извращенное восприятие раздражения, когда прикосновение воспринимается как укол, тепловое как холодовое.
• Аллохейрией – когда раздражение ощущается не в месте его нанесения, а в симметричной половине тела.
• Полиестезией – одиночное раздражение воспринимается как множественное.

Дизестезия, аллохейрия и полиестезия наблюдается чаще при вовлечении в процесс чувствительных систем спинного мозга, зрительного бугра или теменной доли.

Поражение задней центральной извилины проявляется сначала при-ступообразным онемением и парестезиями, а затем и выпадениями чувствтительности в противоположной части тела ( при вовлечении верхних отделов вышеперечисленные нарушения развиваются в области ноги, средних – в области туловища, нижних – в области руки и лица).

Поражение заднего отдела заднего бедра внутренней капсулы вызывает нарушения всех видов чувствительности на противоположной половине тела – капсулярную гемианестезию.

Очаг в зрительном бугре сопровождается не только гемианестезией, но нередко и появлением очень резких, неприятных, порой мучительных болей во всей противоположной половине тела.

Одностороннее поражение верхних и средних отделов ствола приводит к расстройствам чувствительности на всей противоположной стороне тела.При очагах в варолиевом мосту и продолговатом мозгу в процесс может вовлекаться нисходящий корешоктройничного нерва и возникает альтернирующий синдром: диссоциированное расстройство чувствительности на лице по сегментарно-луковичному типу ( в зонах Зельдера) сочетается с гемианестезией или гимигипестезией на всей противоположной половине тела.

Клиническое значение нарушений чувствительности в неврорлгии велико. Очень многие заболевания нервной системы начинаются с чувствительных нарушений – болей, парестезией, в дальнейшем появляется и выпадение чувствительности по проводниковому, сегментарному или периферическому типу. Чувствительные расстройства используются для определения верхнего уровня процесса в спинном мозге.

К платным услугам непосредственно невролога не относится проведение инъекций лекарственных препаратов. Процедуры выполняет медицинская сестра. Данный тип услуг оплачивается отдельно. Если Вам назначено проведение капельниц, то врач контролирует состояние во время введения медикаментов.

Чтобы записаться на прием к врачу неврологу, Вам нужно позвонить по указанным телефонам или в клинике обратиться к администраторам в регистратуре. Наши сотрудники также ответят на все интересующие Вас вопросы относительно времени консультаций специалистов, длительности подготовки анализов и т.д.

Ознакомиться с дополнительной информацией и ценами, можно на нашем сайте и по телефонам:

Филиал в Царицыно: ул Михневская д. 8 телефоны: 8 (495) 774-30-74; 8 (495) 774-23-74

Филиал в Марьино: Перервинский б-р., д.21.корп.1, телефоны:8 (495) 654-66-61 , 8 (495) 658-99-08 клиника "ИНТЕЛмед".