Гипотиреоз.Консультация эндокринолога в Царицыно(филиал Бирюлево).

Деятельность самой щитовидной железы регулируют тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатывающийся в гипофизе (структура головного мозга). Без определения ТТГ невозможно правильно оценить функцию щитовидной железы.

Гипотиреоз-одно из самых распространенных эндокринных заболеваний, однако, несмотря на это, его часто длительное время не диагностируют. Это связано с тем,что гипотиреоз развивается постепенно. А его симптомы расценивают как результат переутомления или других заболеваний. При длительном отсутствии лечения гипотиреоз может привести к тяжелым поражениям органов и даже к смерти.

В 99% случаев гипотиреоз связан с поражением самой щитовидной железы (первичный гипотиреоз).Чаще всего причиной первичного гипотиреоза являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы, в первую очередь аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото).Как и другие аутоиммунные заболевания, он возникает из-за неспособности иммунной системы отличить ткани собственного организма от чужеродных. Иммунная система, обеспечивающая защиту организма от чужеродных агентов (бактерий, вирусов и т.д.),начинает вырабатывать специальные белки-аутоантитела (есть антитела к тканям собственных органов).В результате ткань щитовидной железы разрушается собственной иммунной системой и возникает дефицит тиреоидных гормонов.

Кроме того, гипотиреоз нередко возникает после лечения радиоактивным йодом или операции на щитовидной железе.

Примерно 1 из 5 тыс. новорожденных страдает врожденным гипотиреозом, который может быть обусловлен внутриутробным поражением щитовидной железы или нарушением ее развития. Наконец, причиной гипотиреоза может быть крайне тяжелый дефицит йода, когда он поступает в организм в дозе менее 25мкг/сут. В России подобные случаи наблюдают редко.У 1% пациентов гипотиреоз возникает из-за поражения участков головного мозга-гипофиза или гипоталамуса (вторичный и третичный гипотиреоз).

Опасен ли гипотиреоз

Недостаток тиреоидных гормонов нарушает работу большинства органов. Именно поэтому у больного человека появляются многочисленные симптомы, которые ухудшают его самочувствие и работоспособность. Если пациент длительное время не обращается к врачу, то заболевание остается нераспознанным и со временем из-за отсутствия  соответствующего лечения может привести гипотиреоидной комы-опасного для жизни осложнения гипотиреоза.

Как проявляется гипотиреоз

При гипотиреозе в организме замедляются все процессы. Из-за недостатка тиреоидных гормонов образуется меньше энергии, что приводит к постоянному ощущению зябкости и понижению температуры тела. Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям. Еще один симптом гипотиреоза:

• постоянная слабость;
• чувство усталости;
• головная боль;
• боль в мышцах, суставах;
• депрессия.

Одно из самых серъезных проявлений гипотиреоза-поражение сердца. У многих больных замедляется ритм сердца (менее 60 ударов в минуту).Другое грозное проявление гипотиреоза-повышение концентрации холестерина в стенке сосуда, приводящее к сужению его просвета и нарушению кровоснабжения органов и тканей).Атеросклеротическое поражение сосудов сердца приводит к ишемической болезни сердца, основным проявлением которой является стенокардия-резкая давящая (сжимающая) боль за грудиной или затруднение дыхания при ходьбе, подъеме по лестнице. Вследствие атеросклероза артерий нижних конечностей может появиться боль в ногах при ходьбе-так называемая «перемежающаяся хромота».

У большинства женщин нарушается менструальный цикл: менструации могут стать обильнее, длительнее или прекратиться совсем. Часто наблюдается бесплодие.

Гипотиреоз может сопровождаться анемией (малокровием).из-за анемии и накопления оранжевого пигмента В-каротина (обмен которого при гипотиреозе замедляется) кожа становится бледной или слегка желтоватой.

При подозрении на гипотиреоз в первую очередь надо определить концентрацию ТТГ в крови. Повышенная концентрация ТТГ указывает на сниженную функцию щитовидной железы, так как в этой ситуации гипофиз пытается стимулировать деятельность железы для обеспечения нормального уровня гормонов. При повышении уровня ТТГ следует определить концентрацию свободного тироксина (Т4) в крови. В исследовании концентрации свободного трийодтиронина (Т3), и концентраций общего тироксина и общего трийодтиронина в большинстве случаев необходимости нет.

Для доказательства наличия аутоиммунного заболевания щитовидной железы определяют концентрацию антител к щитовидной железе в крови (при аутоиммунном тиреоидите она, как правило, существенно повышена).

При подозрении на гипотиреоз показано проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.Поскольку гипотиреоз чаще развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита, ультразвуковое исследование часто позволяет выявить характерные признаки последнего.В связи с тем, что при гипотиреозе выработка гормонов щитовидной железой обычно не восстанавливается, заместительную терапию приводят пожизненно.

На первой консультации эндокринолог в «Бирюлево» сети клиник «ИНТЕЛмед» проведет тщательный осмотр, назначит необходимые аппаратные и лабораторные исследования. Вы можете сдать кровь в Царицыно в нашей лаборатории.

По результатам диагностики эндокринолог в клинике у м. Царицыно составляет терапевтическую программу, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Особое внимание уделяет профилактике и лечению сахарного диабета, улучшению состояния больных. Специалист часто работает совместно с другими специалистами: гинекологом, невропатологом, диетологом, терапевтом.

Эндокринолог проводит лечение патологий как консервативными, так и оперативными методами. Основу консервативного подхода составляет, как правило, гормональная терапия. Использование современных препаратов позволяет избавиться от болезней или остановить их развитие. К оперативному вмешательству прибегают, если применение медикаментов не дало результатов. Оптимальную программу определяют после комплексной оценки текущего состояния.

Наша эндокринология (Восточное Бирюлево, Западное Бирюлево) работает в удобные часы, консультации проводятся по предварительной записи. Записаться к эндокринологу в Царицыно можно по телефону.

Филиал в Царицыно: ул Михневская д. 8 телефоны: 8 (495) 774-30-74; 8 (495) 774-23-74

Филиал в Марьино: Перервинский б-р., д.21.корп.1, телефоны:8 (495) 654-66-61 , 8 (495) 658-99-08