Высказывается предположение о наличии при миастении двух параллельных нарушений: 1) поражении мышечной ткани типа полимиозита, связанного с аутоиммунными нарушениями, и 2)поражении синаптической проводимости. Первый тип нарушений подтверждается морфологическими исследованиями (гистологическими и гистохимическими), а также наличием антител к мышечной ткани и наиболее выражен при тимомах, хотя прямой параллелизм между уровнем антител и тяжестью миастенических симптомов отсутствует. Спорен также эффект иммунодепресантов. Второй тип-синаптический блок-служит наиболее характерным проявлением миастении. 

Его связывают в первую очередь с нарушением синтеза ацетилхолина. Возможны и другие механизмы: затруднение освобождения ацетилхолина, недостаточная чувствительность холинергических элементов концевой пластинки. Много сторонников имеет гипотеза о наличии блокирующего синоптического фактора, подтверждением которой является факт существования преходящих миастенических расстройств новорожденных, улучшение состояния больных после гемодиализа и обменного переливания крови, развитие миастенического синдрома у подопытных животных при введении им экстракта опухолевой ткани вилочковой железы или крови больных миастенией, из вилочковой железы больных миастенией выделено деполяризующее вещество-гамма-бутиробетаин, который может вызвать снижение чувствительности концевых пластинок.

При миастении обнаружена заинтересованность ионного обмена в виде недостаточности калия. Имеет значение уровень активности половых гормонов, нередко выявляется недостаточность надпочечников и гиперфункция щитовидной железы. Описаны семейные случаи заболевания миастенией с началом заболевания в детском возрасте.

Заболевание начинается с пареза мышц глазных яблок: больные жалуются на опущение век, двоение предметов. При объективном исследовании выявляют птоз, часто асимметричный. Характерна динамичность симптомов: интенсивность птоза может значительно меняться в течении суток в зависимости от физической нагрузки; как правило, птоз нарастает к вечеру. Птоз часто увеличивается при фиксации взгляда. Отмечается слабость отдельных глазодвигательных мышц, обычно асимметричная; в тяжелых случаях выявляется полная наружная офтальмоплегия. Внутренние мышцы глаза страдают редко, зрачковые реакции обычно живые, хотя иногда встречается анизокория или истощение зрачковых реакций при повторных исследованиях.

Очень часто поражаются мимическая мускулатура и жевательные мышцы. Слабость мышц, иннервируемых каудальной группой нервов, приводит к парезу мягкого неба и надгортанника, больные жалуются на затруднение глотания, носовой оттенок речи, затухающий голос утомляемость при разговоре. В тяжелых случаях больные не в состоянии проглотить слюну, развивается алиментарное истощение, слабость распространяется на мышцы конечностей, в которых больше страдают проксимальные отделы, на мышцы шеи и дыхательную мускулатуру. Сухожильные рефлексы нормальные или истощаются по миастеническому типу.

Платные услуги невролога позволяют получить квалифицированную медицинскую помощь в удобное время и комфортной обстановке. Вы записываетесь в клинику в Восточном Бирюлево на подходящий час и приходите со всеми результатами предварительного обследования, если такие есть. Однако это не исключает необходимость проведения дополнительных тестов для постановки диагноза и назначения лечения.

Платное обслуживание у невролога включает необходимый перечень услуг для оценки общего состояния пациента. К нашим докторам приходят больные с сосудистыми заболеваниями головного мозга, рассеянным склерозом, остеохондрозом, а также для профилактики инсульта и лечения его осложнений в случае наступления. Стоимость платных услуг невролога в общем счете определяется индивидуально. При проведении терапии больных, перенесших инсульт, цена зависит от тяжести состояния и, соответственно, объема помощи.

На первом платном приеме невролог собирает анамнез, для чего беседует с пациентом, проводит осмотр. Для определения неврологического статуса специалист с помощью простых тестов определяет показатели:

• симметричность рефлексов;
• мышечные напряжение и сила;
• тонус организма;
• болезненность при пальпации;
• ограниченность движения конечностей.

Для уточнения диагноза назначаются УЗИ вертебральных и церебральных сосудов, рентгенография различных отделов позвоночника,КТ, электроэнцефалограмма (ЭЭГ). В нашей клинике также удобно проходить лабораторную диагностику — в клинике проводится полный спектр анализов.

К платным услугам непосредственно невролога не относится проведение инъекций лекарственных препаратов. Процедуры выполняет медицинская сестра. Данный тип услуг оплачивается отдельно. Если Вам назначено проведение капельниц, то врач контролирует состояние во время введения медикаментов.

Чтобы записаться на прием к врачу неврологу, Вам нужно позвонить по указанным телефонам или в клинике обратиться к администраторам в регистратуре. Наши сотрудники также ответят на все интересующие Вас вопросы относительно времени консультаций специалистов, длительности подготовки анализов и т.д.

Медицинский центр в Марьино: Перервинский б-р., д.21.корп.1, телефоны: (495) 654-66-61 , (495) 658-99-08;

Клиника в Царицыно (филиал Марьино): ул Бирюлевская д. 56 стр.2. телефоны (495) 774-30-74; (499) 218-24-98.