На проведение искусственного прерывания беременности медикаментозным способом
В Российской Федерации используется два препарата для медикаментозного прерывания беременности - Мифепристон и Мизопростол, как наиболее безопасные, разрешенные к применению и запатентованные препараты.
В соответствии со статьей 56 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011г.N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Вы должны самостоятельно принять решение о прерывании Вашей беременности медикаментозным способом и подтвердить свое согласие на прем лекарственных препаратов, которые вызывают гибель плодного яйца (эмбриона) и его изгнание из полости матки; подтвердить, что мне было предоставлено 48 часов для обдумывания моего решения о прерывании беременности (в соответствии со статьей 56 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011г.N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Вы должны быть информированы врачом, что прерывание беременности может осуществляться как медикаментозным, так и хирургическими методами.
Вы самостоятельно выбираете прерывание беременности с помощью препарата Мифепристон и Мизопростол, как наиболее безопасный способ.
Вы должны знать:
что не должны прибегать к подобному методу, если не уверены, что хотите прервать беременность ;
о сроке Вашей беременности и об отсутствии у вас противопоказаний к вынашиванию данной беременности и рождению ребенка;
о смысле медикаментозного вмешательства и не иметь по этому поводу вопросов к медицинскому персоналу;
о том, что медицинская помощь при проведении хирургической операции прерывания беременности (включая обезболивание) входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;
о том, что даже при строгом соблюдении соответствующих условий и инструкций по приему препаратов нет стопроцентной гарантии полного прерывания беременности и предотвращения возможных осложнений;
о необходимости прохождения медицинского обследования для контроля за состоянием Вашего здоровья после медикаментозного прерывания беременности в соответствии с назначением лечащего врача;
о необходимости приема назначенных Вам лекарственных препаратов в соответствии с предписанием лечащего врача;
о режиме поведения, в том числе половой жизни, в восстановительном периоде и возможных последствиях при его нарушении;
о возможности и целесообразности использования в дальнейшем средств предупреждения нежелательной беременности.
Вы должны знать, что в 2-4 ПРОЦЕНТАХ СЛУЧАЕВ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ НЕ ПРОИЗОЙТИ (ПРОГРЕССИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ), или процедура не заканчивается полным абортом (задержка плодного яйца в полости матки).
В этих случаях вы должны прервать беременность инструментальным способом - вакуум - аспирацией.
Вы должны знать, что если Вы решите сохранить беременность после приема препаратов для ее прерывания, то возможно рождение больного ребенка, и в этом случае я всю ответственность несете Вы.
Вы должны ознакомиться с методикой процедуры медикаментозного прерывания беременности, противопоказаниями и побочными эффектами при ее проведении, а также с инструкцией на препараты Мифепристона и Мизопростол
Вы должны понимать, что:
медикаментозный аборт может быть выполнен при сроках беременности до 6 недель (42 дня аменореи считая от первого дня последних месячных)
согласно инструкции, или до 9 недель (63 дня аменореи ) согласно рекомендациям ВОЗ.
Мифепристон принимается согласно инструкции к препарату, утвержденной Минздравсоцразвития РФ, в дозе 600 мг в присутствии врача (согласно Приказу Минздрава России от 01.11.2012 №572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология " (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий )", через 1-2 суток принимается Мизопростол для полного завершения аборта в лечебном учреждении или на дому по Вашему желанию;
при отсутствии эффекта возможен повторный прием простагландинов в той же дозировке по назначению врача;
необходимо контрольное посещение врача через 10 - 14 дней после приема Мифепристона , и Вы не должны уезжать с места Вашего проживания в течение этого срока, чтобы иметь возможность обратиться к своему лечащему врачу в случаях необходимости, о которых вас проинформирует врач;
во время контрольного визита к врачу обычно выполняется ультразвуковое исследование для установления факта прерывания беременности, однако выполнение УЗИ ранее 10 - 14 дня и обнаружение детрита (кровь, фрагменты тканей) в полости матки может явиться причиной диагностики "неполного аборта"и неоправданного внутриматочного вмешательства;
количество выполненных УЗИ после приема таблеток не влияет на эффективность прерывания беременности даже является фактором риска "неудачного аборта" вследствие гипердиагностики осложнений .
Для подтверждения факта прерывания беременности на контрольном приеме УЗИ может быть заменено на определение b- ХГЧ в крови, Определение b- ХГЧ в крови может потребоваться также в сомнительных случаях, если результат УЗИ окажется неинформативным.
Врач также предупредит Вас о том, что тест на беременность не может использоваться для контроля прерывания беременности, так как он остается положительным вплоть до следующего менструального цикла.
Врач предупредит Вас, что выполнение медикаментозного аборта в сроке до 9 недель, схема с использованием дозы 600 мг (3 таблетки) и прием Мизопростола в присутствии врача с последующим наблюдением в течение 4-6 часов, утвержденная Министерством здравоохранения Российской Федерации, столь же эффективна, как и современная, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения, схема медикаментозного аборта с использованием 200 мг Мифепристона (1 таблетка) и Мизопростола, эффективность которой достигает 98 процентов.
Вам расскажут о:
действии назначаемых Вам препаратов для медикаментозного аборта, а также о тех препаратов, которые Вы можете принять для профилактики рвоты, спазмов и болей при изгнании плодного яйца из матки, уменьшения объема кровопотери. основных этапах медикаментозного аборта;
о следующих возможных осложнениях: аллергической реакции на препараты, патологической кровопотере, неполном аборте (задержке плодного яйца в полости матки) и продолжающейся беременности.
Врач обязательно Вас предупредит, что не может быть 100 процентной гарантии предотвращения возможных осложнений, но их частота невелики и составляет не более 5- 7 процентов;
о том, что в цикле прерывания беременности сохраняется возможность наступления новой беременности и, что Вы должны принять меры к предупреждению повторной нежелательной беременности путем приема оральных контрацептивов, когда начать принимать и какой - Вам тоже расскажет врач;
или ВРАЧ установит внутриматочный контрацептив (спираль) после приема Мизопростола, или Вы будете использовать презервативы с момента возобновления половой жизни, или использовать иные современные методы предупреждения беременности, включая методы экстренной контрацепции.
Во всех случаях возникновения осложнений, связанных с проведением медикаментозного аборта, Вы обязаны обратиться к своему врачу и следовать его рекомендациям.
В случае Вашего обращения в другое лечебное учреждение без рекомендации Вашего лечащего врача, Вы подтверждаете своей подписью, что не имеете никаких претензий к врачу и лечебному учреждению, куда Вы первоначально обратилась за медикаментозным абортом. Контактные телефоны врача, а также телефоны для обращения в случае возникновения неотложной ситуации, Вам предоставят.
Вы на приеме у врача имеете возможность задавать любые вопросы и на все вопросы поучить исчерпывающие ответы доступным, понятным Вам для понимания языком.
Итак, вы приняли решение прервать беременность медикаментозным способом, как наиболее безопасным во всем мире.
Чего ожидать?
1 Сегодня ты принимаешь таблетку для прерывания нежелательной беременности Мифепристон в присутствии твоего лечащего врача.
2. Если Вам порекомендовал врач, начни прием антибиотиков по схеме, которую Вам рекомендовал Врач, для профилактики возможных инфекций.
3. Выбери метод контрацепции, иначе новая беременность может наступить уже через 10 дней от момента приема первой таблетки.
4. Если это рекомендовал врач, в дневное время прими противорвотное средство – Церукал. Подожди 30 минут для того, чтобы принятая таблетка подействовала.
5. Прими таблетки Мизопристола так и тогда, как Вам рекомендовал Ваш врач.
6. Если это рекомендовал врач, через 30 минут прими обезболивающее, например, но-шпу. Это если боль будет сильной, если нет – ничего принимать не надо, обезболивающие таблетки снижают действие препаратов для прерывания беременности. Подожди 30 минут для того, чтобы принятая таблетка подействовала.
7.У тебя начнется кровотечение – следи за его объемом – записывай количество использованных прокладок!
8. Кровотечение должно постепенно уменьшится, боли постепенно прекратятся. Обычно боли бывают не менее трех дней, кровотечение может продолжаться и до двух недель – у каждого по-разному.
9. Твое состояние придет в норму.
10. Если ты чувствуешь дискомфорт, позвони своему лечащему врачу.
Это является нормой!
1 Кровянистые выделения могут быть скудными, могут быть обильными.
Некоторые сгустки из половых путей могут быть такими крупными, как лимон!
2. У тебя могут быть некоторые побочные эффекты действия препаратов – тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, повышение температуры.
3. Боли внизу живота – сильные, схваткообразные, тошнота и кровотечение , жар и озноб могут быть в день приема мизопростола.
Это тревожные симптомы – позвони врачу или вызови скорую помощь в ночное время!
1.После приема мизопристола – если у тебя очень сильные боли внизу живота и обезболивающие не помогают!
2. Если кровянистые выделения таковы, что пришлось сменить 2 прокладки макси за один час и это продолжается более двух часов подряд!
3. Если у тебя жар и озноб продолжаются более 24 часов после приема мизопристола или температура тела более 38 градусов.
Внимание!
Посещение врача для контрольного осмотра обязательно!
Что делать не надо!
Выполнять УЗИ несколько раз
Выполнять тест на беременность – он будет положительный еще месяц
Уезжать далеко от клиники до контрольного осмотра!
Если вы хотите узнать более подробную информацию, вы можете обратиться в нашу клинику « Интел Мед » и записаться на прием к врачу – гинекологу.
Филиал в Царицыно: ул Михневская д. телефоны: 8 (495) 774-30-74; 8 (495) 774-23-74
Филиал в Марьино: Перервинский б-р., д.21.корп.1, телефоны:8 (495) 654-66-61 , 8 (495) 658-99-08