Временная пломбировка корневых каналов

Временная пломбировка корневых каналов показана в процессе лечения пульпита, периодонтита, кисты, гранулемы зубного корня. Постоянное пломбирование проводится в случаях отсутствия боли, припухлости, абсцесса, безболезненной перкуссии и при пальпации переходной складки, если отсутствует жидкость в канале.

Временная обтурация корневых каналов представляет собой их заполнение пластичным материалом, который до конца не твердеет. Ему присущи определенные терапевтические свойства. Пломбировка проводится на разный период от нескольких суток до нескольких месяцев.

Цели временной пломбировки корневых каналов:

• антисептическое действие на корневые каналы и дентинные трубочки,
• антисептическое, противовоспалительное действие на очаг воспаления,
• усиление восстановительной активности периодонта и окружающей кости альвеолярного отростка,
• изоляция каналов при невозможности обработки в один прием.

Для временной пломбировки корневых каналов используются пасты различного состава. Как правило, препараты включают антибиотики, кортикостероиды, рентгеноконтрастное вещество. Первые нужны для устранения инфекции, вторые — для устранения воспалительного процесса. Контрастное вещество позволяет контролировать ход лечения с помощью снимков.

Во время временной пломбировки стоматолог может закрыть корневые каналы гидрооксию кальция. Ее меняют каждые 4-6 месяцев так долго, как это нужно. Механизм действия препарата следующий.

• кислотность около 12,5 останавливает резорбцию кости за счет действия на остеокласты. При покрытии живой пульпы формирует коагуляционный некроз с образованием дентинного барьера.
• Ионы кальция улучшают костеообразования.
• Материал во влажной среде увеличивается более чем в 2 раза. Закупоривает даже мелкие каналы.

Чтобы паста на основе гидроокиси кальция для временной канальной пломбировки была эффективной, она отвечает следующим критериям:

• высокощелочное значение pH,
• простое введение в корневой канал,
• густота для плотного закрытия,
• легкое извлечение.

В клинике в Бирюлево заполнение корневых каналов проводится вручную или каналонаполнителем с последующей установкой временной пломбы. Лечение продолжается до полного устранения воспаления.